CISTO E FÍSTULAS BRANQUIAIS

São cistos ou pequenas aberturas na pele (fístulas) com saída de secreção viscosa localizadas nas regiões mais laterais do pescoço. Os cistos podem se manifestar em qualquer idade, já as fístulas já estão presentes ao nascimento. Estas anomalias são resultado da manutenção de restos embrionários do aparelho branquial, uma estrutura fetal parecida com as brânquias dos peixes e que origina uma série de estruturas do pescoço, por exemplo a laringe, vasos e nervos. Na vida embrionária este aparelho branquial mantém comunicada a garganta do feto com o meio externo através da pele do pescoço. O não fechamento desta comunicação dá origem às fístulas. O fechamento incompleto ou não obliteração dá origem aos cistos. Os cistos podem se infectar secundariamente dando origem a abscessos no pescoço. O tratamento é sempre cirúrgico e consiste na ressecção completa do cisto com anestesia geral. Estruturas importantes do pescoço, como a artéria carótida e a veia jugular interna, muitas vezes estão próximas dos cistos branquiais, mas o índice de complicações nas mãos de especialistas é mínimo. Novamente, procedimentos incompletos realizados por não especialistas aumentam muito o índice de recidiva e de complicações.